サチュレーションを測ること 2

少し前に実際にあったことを、ちょっぴり脚色してお知らせしますね。

移動教室の前、たまたま訪室したら、バギーで眠っている○君の顔色が悪い。

「顔色悪いけど…」というと、その前から教室にいたスタッフが

『少し前からうとうとしてて、移動のためにバギーに座らせた。顔色悪いなら

発作じゃない？』

と、サチュレーション測って『97％ ハートレート(脈)80、ほらだいじょうぶ』とサチュレーションモニターを外す。

(*○君は寝起きや寝入りに発作をすることはよくある)

いやいや、なんか違う。

「モニターつけっぱなしにしてみて」とお願いして、観察。

案の定、徐々に下がるspo2。

通常98％ある子が92％まで低下。脈は96～100回まで上昇。

身体的には苦しい数字。本人は寝ている。

胸の上がりが悪い気がして、呼吸介助すると、本当に胸の動きがよくない。

ん？…なんのことはない。

バギーの胸ベルトの絞めすぎ。

こんな時はサチュレーションモニターでのしっかりした観察は抜群に役立ちます。

これから暖かくなるので大丈夫だとは思うのですが、冬なんかは厚着になるのでこういう風に絞まりすぎて、

更に寒い廊下に出るからって掛け物首もとまであげちゃったら、“発作だね”で済ませちゃうこともあると思うような事例です。

サチュレーションを測る(spo2測定を目的として)時は、測らなきゃならないような状態なんだから、授業中に時間をもらうようなことになっても、1分以上かけてしっかり測った方がよいのではないかな？と思う次第です。

なお、わたしは脈については、波形が出れば、それを採用しています。

参考に→面白いエントリー見つけました。